Спросить врача

Головная боль во время и после гипертонического криза

Три дня назад у мужа случился гипертонический криз: давление поднялось до 250, была очень сильная головная боль. Вызвали скорую помощь, сделали уколы (магнезия, дротаверин, кеторол). Муж принимает препараты после инфаркта миокарда и стентирования (операция 12 марта): зилт, кардиомагнил, лизиноприл, беталок зок, амлодипин, аторвастатин, при необходимости - изокет и физиотенс.

Сейчас, на третий день после криза, самочувствие плохое: сохраняется ноющая головная боль (сейчас локализуется в правом виске и уходит внутрь головы), боль по всему телу, тошнота после еды, сухость и вязкость во рту.

Как долго может сохраняться головная боль после гипертонического криза? Нормальны ли такие симптомы (тошнота, сухость во рту, боль в теле) на фоне приёма этих препаратов? Нужно ли добавить ещё какое-то лекарство или скорректировать терапию? Что делать, если врач на вызов не реагирует, а добраться до поликлиники пока невозможно?

Резюме эксперта

- Сохраняющиеся симптомы не являются нормой после гипертонического криза.

- Требуется немедленная госпитализация для исключения осложнений: гипертензивная энцефалопатия или острое нарушение мозгового кровообращения.

- Помощь на дому оказана некорректно: используемые препараты не соответствуют стандартам купирования осложнённого криза.

- Необходимо повторно вызвать скорую помощь, настоять на госпитализации, при отказе — потребовать письменное обоснование.

Редактор, администрация сайта
Спросите врача онлайн
в чате или по телефону
Задать вопрос
В форму
Далее
Назад
  • Нет, так не должно быть. учитывая такое значительное повышение артериального давления, головные боли,   ухудшение самочувствия, могу отметить, что у Вашего мужа имело место осложненное течение гипертонического криза. В данном случае- нужно исключать - либо это криз с гипертензивной энцефалопатией, либо могло произойти острое нарушение мозгового кровообращения.

    Но Вашего мужа скорая помощь должна была госпитализировать в стационар для оказания неотложной помощи и лечения в условиях стационара.

    Кроме того, ни один из названных Вами препаратов не используется для купирования гипертонического криза. магнезия используется только для снижения артериального давления только у беременных - при эклампсии и преэклампсии! Дротаверин - это спазмолитик - его введение вообще не понятно.. Кеторол вводили, вероятно, с целью купирования головной боли. Помощь явно оказана не правильно.

    Для купирования криза нужно было использовать, учитывая осложненное течение, энап в виде раствора- внутривенно. И снижать АД можно было на 25 % от исходного в течение первых 2 часов.

    Поэтому, рекомендую Вам вызвать скорую помощь и настоять на госпитализации. При отказе- рекомендую взять у доктора документ с причиной отказа. Далее Вы можете обратиться к главному врачу СМП для разрешения сложившейся ситуации. Однако, я предполагаю, что письменный отказ доктор Вам не напишет, а госпитализирует пациента (хотя, конечно, изначально - это казуистическая ситуация, она просто не допустимая).  

    Ответить
  • После давления слабость, что делать?. Давление первый раз в течение недели 150/110 снизили коктаприлом. Остались головная боль, вялость, слабость. Что делать?

    Ответить

    Юлия,

    Каптоприл подходит лишь для экстренного снижения давления. Теперь вам нужно выяснить, какие цифры давления у вас в течение дня, для этого нужно сделать суточное мониторирование артериального давления. После этого кардиолог сможет подобрать вам схему лечения для постоянного приема. Препараты из групп ингибиторов АПФ, диуретик, блокатор кальциевых каналов, бета- блокаторы.  

    Ответить
  • Гипертонический криз.

    2 дня назад был гипертонический криз ( первый раз в жизни)на фоне рвоты желчи ( после гастроэнтеролога). Скорая помощь купировала гиперт. криз.

    Рвота, тошнота прекратились. Давление ещё " прыгает " после принятия препарата ( Амзаар ) часа через 4 .

    Волнует головокружение ( слабость) . Что посоветуете ?

    Спасибо.

    Тел + 7 (916)815-98-07

    Ответить

    Ирина Витальевна. Тел +7(916)815-98-07,

    Головокружение и слабость могут быть после купирования гипертонического криза, это скорее нормальная реакция организма на происходящее, особенно, если давление снизилось достаточно быстро. В данном случае вам просто нужно по возможности остаться дома, если давление низкое - выпить крепкий чай или даже кофе, полежать с приподнятым ножным концом.  

    Ответить