Темная моча, осадок как накипь и боль в пояснице
Здравствуйте. Маме 77 лет, неделю назад я обратила внимание что у нее темно оранжевая моча и осадок (как накипь) на ночном горшке. Утром поясницу пронзила резкая боль, она выпила найз 2 таб., целый день она не ходила в туалет и не хотела, ноги отекли. Вечером она выпила мочегонную, ношпу, ночью она сходила в туалет по маленькому. На следующий день мама выпила найз 1 таб, цистон 2 таб два раза в день, ношпу, и 2 л воды. И так 3 дня, теперь только цистон и воду. Анализы сдали, только как их прикрепить к вопросу? Какое надо пройти лечение? что могло сопутствовать?
Спросите врача онлайн
в чате или по телефону
Задать вопрос
в чате или по телефону
Такие симптомы могут являться проявлением мочекаменной болезни.
Камень (или камни) в почках и / или мочеточниках можно увидеть на УЗИ. Поэтому рекомендую выполнить УЗи почек и мочевыводящих путей. В зависимости от размеров и локации камней их либо удаляют хирургически, либо дробят ультразвуком, либо используют длительный курс фармакотерапии для растворения камней.
Темный - оранжевый (темно - красный) цвет мочи может указывать на кровотечение из мочевыводящих путей. Это синдром гематурии. Гематурия может являться либо осложнением мочекаменной болезни, либо является следствием другой патологии (гломерулонефрита, онкологических заболеваний, патологии системы свёртывания крови).
Креатинин в пределах нормы, что указывает на отсутствие почечной недостаточности.
Остальные показатели биохимического анализа крови в норме. Результат общего анализа крови также хороший.
Ультразвуковое исследование подтвердило наличие у пациентки мочекаменной болезни. По фото с экрана аппарата УЗИ камень достаточно крупный. Такие камни обычно удаляют хирургически.
С помощью фармакотерапии растворить можно только уратные камни. Например, препаратом Блемарен. Чтобы понять химический состав камня, нужно выполнить рентгеноструктурный анализ самого почечного камня. Но если камень не удаляли и ранее с мочой почечные камни не выходили, на сегодняшний день сделать это не представляется возможным.
Однако, если вы написали, что на горшке присутствует "накипь", возможно это соль. Которая выделяется из почечного камня. Если эти соли до сих пор выходят с мочой, в процессе общего анализа мочи также можно будет определить химический класс соли. И, соответственно, хотя бы частично понять состав почечного камня (почечных камней).
Состав почечных камней напрямую влияет на лечебную диету. Кроме того, состав почечных камней может влиять на тактику лечения.
Возможно, у пациентки имеет место мочевая инфекция, которая часто является осложнением мочекаменной болезни. Мочевую инфекцию можно исключить на основании результата общего анализа мочи.
Среди тех анализов, которые вы отправили, нет результата общего анализа мочи. Если не сдавали, обязательно сдайте мочу на общий анализ. При мочевой инфекции в моче обычно повышено количество бактерий и лейкоцитов (клинико - лабораторные синдромы бактериурии и лейкоцитурии, соответственно).
При лабораторно подтверждённой мочевой инфекции можно выпить 1 пакет Монурала (фосфомицина). Лучше всего перед сном. И посмотреть динамику на следующий день. Если одного пакетика Монурала окажется недостаточно, можно пропить ещё 2 дня по 1 пакетику. Монурал является мощным антибиотиком. Этот препарат широко используется для лечения цистита и пиелонефрита (это две наиболее распространённые формы мочевой инфекции). Но непосредственно на почечный камень этот препарат не действует.
Евгений Зимков,
Забыла прикрепить анализ мочи и распечатку по УЗИ отправила сейчас на эл. почту.
Результат общего анализа мочи нормальный. По поводу УЗИ: я посмотрел ранее отправленную вами фотографию с монитора аппарата УЗИ.
С учётом дополнительно отправленных вами результатов все рекомендации, о которых я написал в ответе выше, актуальны.
Евгений Зимков,
Рекомендации в еде что можно или нельзя?
Воды побольше. Клюквенный морс тоже желательно регулярно употреблять.
Ограничьте соль.
Акцент лучше всего сделать на овощи, фрукты, крупы, нежирное мясо и рыбу.
Питаться нужно небольшими порциями, без длительных перерывов.
Голодать не нужно, переедать тоже.