Анализ на состав микрофлоры влагалища и ИППП
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализа. В образце обнаружено:
- Общее количество клеток: более 50 000 ГЭ/мл.
- ДНК бактерий: 2 × 10⁷ ГЭ/мл.
- ДНК Lactobacillus spp.: 5 × 10⁷ ГЭ/мл.
- ДНК Gardnerella vaginalis: 2 × 10⁵ ГЭ/мл.
- ДНК Atopobium vaginae: 1 × 10⁴ ГЭ/мл.
- ДНК Enterobacteriaceae: 3 × 10³ ГЭ/мл.
- ДНК Staphylococcus spp. и Streptococcus spp.: не обнаружено.
- ДНК Ureaplasma parvum: 3 × 10² ГЭ/мл.
- ДНК Ureaplasma urealyticum: 3 × 10⁵ ГЭ/мл.
- ДНК Mycoplasma hominis: 3 × 10³ ГЭ/мл.
- ДНК Candida albicans: 2 × 10¹ ГЭ/мл.
В заключении указано, что бактериальный вагиноз не установлен, но концентрация Ureaplasma urealyticum превышает 10⁵ ГЭ/мл. Инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз), не выявлены.
Скажите, пожалуйста, требуется ли лечение при таких показателях? Нужно ли что-то предпринимать в связи с превышением концентрации Ureaplasma urealyticum?
Резюме эксперта
- В анализе выявлена условно-патогенная флора (гарднерелла, уреаплазма, микоплазма, кандида), ИППП не обнаружены.
- Лечение требуется не всегда, если нет жалоб и признаков воспаления.
- Подбор терапии желательно проводить с учётом чувствительности возбудителяэ
- После курса антибиотиков необходимо восстановить нормальную микрофлору.
- С результатом необходимо обратиться к гинекологу для определения тактики.
в чате или по телефону
По результатам анализа имеется в умеренном количестве анаэробной флоры, гарднерелла, микоплазма и дрожжевой гриб кандида, уреаплазмоз.
Уреаплазма, микоплазма, гарднерелла и кандида - это условно- патогенная флора.
Если титр уреаплазмы, микоплазмы 10*4 КОЕ/мл и меньше и в мазках нет воспаления, жалоб нет, то можно не проводить лечение.(титр 10*4 КОЕ/мл и выше вызывает заболевание и воспалительные процессы в моче- половой системе).
Если вы планируете беременность, то уреаплазму, микоплазму лучше вылечить при любых титрах, так как эти бактерии вызывают часто выкидыши и внутриутробное инфицирование плода.
Если имеется воспалительный процесс по мазкам и при осмотре, то показано лечение противомикробными препаратами (метронидазол) и антибиотикотерапия +противогрибковые препараты.
Желательно сделать анализ на определение чувствительности вашей флоры (возбудителя) к антибиотикам, чтобы определить препарат, который максимально подействует на флору (бакпосев с антибиотикограммой).
Лечиться нужно обоим партнерам, так как мужчина является переносчиком и не болеет заболеванием (гарднерелла, уреаплазмоз), что чревато повторным заражением.
Препараты нужно принимать таблетированно внутрь обоим партнерам и вагинальные свечи, для мужчин - крем. Обязательно после лечения необходимо восстановить микрофлору влагалища - пробиотиками вагинальными, для мужчин таблетированная форма внутрь.
Предохраняться только презервативами во время лечения.
Поэтому обратитесь к врачу для назначения схемы лечения.
Катерина,
Добрый вечер, по анализам показало кандида альбиканс обнаружено, в подробном анализе показывает концентрацию менее 200 Мг, нужно ли лечение?
Алёна,
Если вы проводили анализ ДНК на кандиду альбинканс и у вас обнаружен ТОЛЬКО данная условно- патогенная флора, т. е других инфекций нет, то лечение назначается в случае наличия воспалительного процесса при осмотре в зеркалах и наличия воспаления по мазкам. Лечение назначается обоим партнерам, чтобы избежать повторного заражения.
Если у вас при осмотре в зеркалах и в мазках воспалительного процесса нет, то лечение может не назначаться.
Поэтому в данном случае, чтобы определиться с возможным лечением, вам нужно обратиться к гинекологу для гинекологического осмотра в зеркалах.
Катерина,
Бактериальный вагиноз
(количественное
определение)
готов
ДНК Gardnerella vaginalis 2 · 105 Не более ДНК
Lactobacillus spp копии/мл
ДНК Atopobium vaginae Не обнаружено Не более ДНК
Lactobacillus spp копии/мл
ДНК Lactobacillus spp. 1 · 108 Не менее ДНК Bacteria копии/мл
ДНК Bacteria (общее
количество бактерий) 1 · 108
≥106 копии/мл
1 - Коэффициент
соотношения Lactobacillus
spp. к Bacteria
0.1 Более "-1.0"
2 - Коэффициент
соотношения Lactobacillus
spp. к G. vaginalis и A. vaginae
2.7 Более "1.0"
Состояние бактериального
микроценоза
Дисбиоз не выявлен Дисбиоз не выявлен. Что это означает ?
Яна,
Данный анализ говорит об наличии условно-патогенной флоры, т. е гарднереллы, которых титр превышает норму. Если по мазкам и при осмотре в зеркалах у вас имеется воспалительный процесс, в таком случае вам гинеколог должен назначить лечение. Если же воспаления нет, жалоб нет, то лечение не назначается.
В случае, если вам назначат лечение и оно не дало эффективность, вас должны будут дополнительно обследовать на скрытые инфекции и ЗППП (обязательно соблюдать Правила сдачи).
Катерина,
подскажите что означает ДнкLactobacillus1,9*10^7 и Днк Bacteria 2,5*10^7?
Альбина,
Это нормальная микрофлора влагалища, но титр указывает на низкий уровень данной флоры. Причин может быть несколько: нарушение микрофлоры влагалища, воспалительный процесс и т. д. Но данные анализа должны интерпретированы не только одним показателем. Поэтому было бы информативнее увидеть весь анализ. После чего можно дать полный ответ.