Добрый день. Ребенку 5 месяцев. Диагноз мегауретер верхнего сегмента полноудвоенной правой почки 2 степени. Уретероцеле справа 2 степени. Полное удвоение верхних мочевыводящих путей справа. Какое лечение либо операция необходима с таким диагнозом.

Вообще, операцию делать можно уже в грудном возрасте, при необходимости — даже сейчас (в 5 месяцев). Но точный срок зависит от состояния ребёнка и выраженности проблемы. Предлагается несколько вариантов оперативного вмешательства. Эндоскопическая операция (рассечение уретероцеле) – это самый частый и щадящий вариант, её можно делать с первых месяцев жизни, часто выполняют уже в 1–6 месяцев, если есть показания, госпитализация обычно короткая, такую операцию нередко делают сразу после постановки диагноза, если есть нарушение оттока мочи или инфекции. Реконструктивные операции (пересадка мочеточника ) чаще планируется в возрасте 6–12 месяцев или старше, иногда откладывают до 1–2 лет, если ситуация стабильная. Удаление верхнего сегмента (если он не работает) обычно делают в 6–12 месяцев, но возможно и раньше, если есть такие осложнения, как повторные инфекции (пиелонефрит), сильное расширение мочеточника или почки, ухудшение функции почки, выраженное нарушение оттока мочи, с оперативным вмешательством в этом случае не ждут, чтобы сохранить почку. Если нет инфекций, функция почки сохранена, расширение умеренное, тогда ребёнка могут наблюдать и планировать операцию чуть позже. В вашем случае (уретероцеле + мегауретер) чаще всего первое вмешательство делают уже в грудном возрасте (до 6–12 месяцев). 5 месяцев — это нормальный возраст для решения вопроса об операции