Спросить врача

Операция

Компрессионный перелом позвонка грудного отдела позвоночника 2-3 степени со снижением тела на 1/2 ... Нужна ли операция... Боли сильные... Мне 36 лет

Резюме эксперта

ffffffffffff

Редактор, администрация сайта
Спросите врача онлайн
в чате или по телефону
Задать вопрос
В форму
Далее
Назад
  • На основании описания МРТ можно сделать следующее заключение: 1. Компрессионный перелом Th5 (неясной давности)— клиновидная деформация = сдавление тела позвонка. 2. Деформирующий спондилез и спондилоартроз — дегенеративные изменения суставов и дисков. 3. Грыжи Шморля Th7–Th12— это вдавливание диска в тело позвонка, чаще всего безболезненное, свидетельствует о слабости костной ткани или давних перегрузках. При таком диагнозе чаще всего лечение консервативное: 1. Корсет (обычно на 1,5–3 месяца). 2. Анальгетики, хондропротекторы. 3. Витамин D, кальций . 4. ЛФК, после снижения болей.

    Оперативное лечение назначают в случае осложнений, вызванных данным состоянием: 1. Если есть вероятность, что перелом нестабилен (по Класификации Denis или AOSpine). 2. Наличие неврологических нарушений (онемение, слабость, проблемы с мочеиспусканием). 3. Сильная, некупируемая боль, несмотря на консервативное лечение. 4. Прогрессирующая деформация позвоночника (кифоз), наблюдаемая в динамике. 5. А так же активный ли вы человек, есть ли нагрузка на спину. Если: боль сильная и не уходит; деформация выражена и прогрессирует; есть нестабильность, в этом случае да, может потребоваться вертебропластика или фиксация

    Есть два варианта хирургического вмешательства:- Вертебропластика / кифопластика– малотравматичные методы (введение цемента);- Открытая фиксация с металлоконструкцией – при выраженной нестабильности или угрозе неврологии. Могу дать следующие рекомендации : 1. Сделать КТ Th5, чтобы оценить степень перелома. 2. Сдать денситометрию (есть ли остеопороз - снижение плотности костной ткани) — перелом может быть на фоне снижения плотности кости. 3. Пройти курс консервативного лечения. 4. Очная консультация невролога для оценки степени неврологических осложнений. 5. Контроль МРТ в динамике

    Ответить