Совместимость препаратов
Невролог назначил мне против хронических болей в нижнем отделе позвоночника Дулоксетин, но я плохо его переношу - советуют "прикрытие" Атараксом - но я по основному заболеванию - ССД - принимаю Плаквенил, Коринфар ретард ил Пентоксифиллин - читала в инструкции Атаракса, что он противопоказан с некоторыми антималярийными - а Плаквенил антималярийный в том числе. Помогите разобраться -
Спросите врача онлайн
в чате или по телефону
Задать вопрос
в чате или по телефону
Из всех представленных препаратов между собой взаимодействуют препараты Пентоксифиллин действующее вещество (МНН): Пентоксифиллин, группа: вазодилатирующие средства - взаимодействует с препаратом: Коринфар ретард действующее вещество (МНН): Нифедипин, группа: блокаторы медленных кальциевых каналов; антигипертензивные, гипотензивные. Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов, в том числе и Коринфар (Нифедипин), в данном случае рекомендуется коррекция дозировки, либо избегать совместного приёма – принимать не параллельно, а последовательно – курсами. Препараты Атаракс (действующее вещество МНН Гидроксизин) и Дулоксетин действующее вещество (МНН) одноимённое – оба по своему действию являются угнетающими ЦНС, рекомендую обсудить с лечащим Врачом насколько необходимо принимать оба сразу препарата, хотя они во взаимодействие не вступают. С уважением.
Как Атаракс совместим с Плаквенилом? Нет ли противопоказаний?
Людмила,
Атаракс: Лекарственное взаимодействие: Атаракс® потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (при комбинациях требуется индивидуальный подбор доз препаратов). Я писала об этом в 1 сообщении - учесть взаимодействие с препаратом Дулоксетин.
Атаракс® при одновременном применении препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы.
При одновременном применении Атаракс® не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов.
Следует избегать совместного назначения Атаракса с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.
Гидроксизин является ингибитором изофермента CYP2D6 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с ингибиторами печеночных ферментов. Плаквенил: Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении гидроксихлорохина и дигоксина возможно повышение концентрации дигоксина в сыворотке (при данной комбинации следует необходимо снижать дозу дигоксина под контролем плазменных концентраций дигоксина). Поскольку гидроксихлорохин может усиливать эффекты гипогликемических препаратов, в начале приема гидроксихлорохина может потребоваться уменьшение дозы инсулина или гипогликемических препаратов.
При одновременном применении антацидов интервал между приемами должен составлять не менее 4 ч, т. к. возможно снижение абсорбции гидроксихлорохина.
При применении гидроксихлорохина также нельзя исключить перечисленного ниже лекарственного взаимодействия, которое было описано для хлорохина, но не наблюдалось при приеме гидроксихлорохина.
При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов происходит потенцирование угнетающего действия на нервно-мышечную передачу.
Циметидин подавляет метаболизм противомалярийных препаратов, что может привести к повышению их концентраций в плазме крови, что увеличивает риск развития побочных эффектов, особенно токсических.
Хлорохин проявляет антагонизм действия в отношении неостигмина и пиридостигмина.
На фоне применения хлорохина наблюдается уменьшение образования антител в ответ на первичную иммунизацию внутрикожной человеческой диплоидно-клеточной вакциной против бешенства. Результат проверки взаимодействия: Атаракс действующее вещество (МНН): Гидроксизин. Взаимодействие не обнаружено.
Плаквенил действующее вещество (МНН): Гидроксихлорохин. Взаимодействие не обнаружено.
Взаимодействие не обнаружено - означает, что препараты допустимо принимать вместе, либо эффекты совместного применения лекарств в настоящее время достаточно не изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Необходима консультация лечащего Врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств, заодно и уточнить по поводу совместного приёма препаратов Атаракс и Дулоксетин