Осложнения перелома лодыжки
Два с половиной месяца назад мне сделали остеосинтез после двойного перелома лодыжки с подвывихом, установлены пластины с обеих сторон. По последнему рентгену сращение идёт хорошо, разрешили частичную нагрузку - до 20 кг. Однако недавно я поскользнулся и по привычке наступил на оперированную ногу всем весом. Возникла резкая боль, которая быстро утихла, но теперь сохраняется ноющее ощущение. Появился небольшой отёк, движения в суставе не ограничены, но беспокоит дискомфорт в мышцах стопы за мизинцем и в области лодыжки за пяткой.
Мог ли я при такой нагрузке повредить металлоконструкцию или нарушить процесс сращения? Какие симптомы считаются тревожными и требуют немедленного обращения к врачу? Нужно ли срочно делать повторный рентген или можно понаблюдать за состоянием?
Резюме эксперта
- После резкой полной нагрузки на оперированную ногу возможно повреждение металлоконструкции или нарушение процесса сращения, даже если боль быстро утихла.
- Необходимо срочно обратиться к врачу и сделать рентген для исключения осложнений.
- До визита к врачу можно принимать НПВП для уменьшения боли и отёка, но самолечение недопустимо.
в чате или по телефону
Учитывая, что в момент резкой опоры на ногу нагрузке была значительно больше 20 кг, и вы испытали сильную боль, то повреждение могло быть.
Сейчас вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу для осмотра и провести рентген-контроль для оценки серьезности возможных повреждений.
Рекомендации будут даны очным доктором после оценки полученных данных.
Сейчас можно принять НПВП для уменьшения болевых ощущений и отека.
Можно ли заменить гипс на ортез при переломе лодыжки. 27.13.19 перелом лодыжки. В гипсе чувствую себя ужасно. Могу ли я заменить гипс на ортез
Ирина,
При переломе наружной лодыжки обязательна иммобилизация гипсовой повязкой на срок 4 недели. Ортез в данном случае, к сожалению, не обеспечит надежную фиксацию, поэтому замена нецелесообразна. Учитывая дискомфорт, болевой синдром - необходимо обратиться очно к травматологу, сделать контроль рентгенограммы. Обязательно уточните у Вашего врача об антикоагулянтной терапии, так как имеет место травма и иммобилизация конечности, что значительно повышает тромбогенный риск. Из лабораторных исследований потребуется сделать коагулограмму.
Перелом лодыжки наружной без смещения.
Здравствуйте уважаемый доктор. 1 апреля этого года неудачно подвернула ногу. с терпимой болью дошла до дома и вызвала скорую, так как распухла нога и невозможно было вступить на ногу. При осмотре поставили диагноз перелома наружней лодыжки левой голени без смещения. НаложилиV - образный гипс( лангетку) и отпустили домой. сказали ходить с костылями. в рекомендациях было указано сделать повторный рентген через 5-7 дней. В понедельник я поеду на прием. Но у меня крик души. На руках двое очень маленьких детей и помочь некому с ними. Подскажите пожалуйста, что предпринять, что приобрести и одеть, чтобы можно хоть прихрамывая ступать на поврежденную ногу. Это крайне необходимо. Спасибо вам заранее. Анна, 31 год.
Анна,
При переломах основное лечение - это исключение функции пораженной конечности, к сожалению, на сегодня ещё не придумали доступного механизма для того, чтоб можно было при переломе ходить.
Поговорите с доктором о наложении, так называемого, пластикового (полимерного) бинта. Он намного прочнее и легче обычного гипса.
Но, передвигаться все равно необходимо будет при помощи костылей или ходунков.
Ольга Станиславская,
Спасибо за ответ, а минимальный срок для передвижения какой?
Анна,
Перелом наружной лодыжки, без смещения, срастается в течение 1-1, 5 месяцев. Но, точно определить есть или нет смещение можно только через неделю после перелома, когда спадет отек.
Почему чернеет нога и пальцы под гипсом при переломе лодыжки?. У мамы на сломанной ноге под гипсом чернеет пальцы, это опасно?
Людмила,
Вам нужно обращаться к травматологу для очного осмотра. Изменение цвета пальцев может быть связано как с самой травмой, так и пережатием сосудов гипсовой повязкой. Поэтому визит к врачу обязателен.
При переломе лодыжек чаще всего накладывают гипсовую повязку в виде сапожка. В данном случае наложена лангета, и фиксация бинтом какая- то странная. Бинт должен хорошо фиксировать лангету, голых участков тела быть не должно, кроме пальцев.
Елена Нестерюк,
Подскажите. Был перелом Плечевого сустава при падении. Гипс поставили Ирука вся начала чернеть. Кожа сухая
Владимир,
Добрый день! Обратитесь в срочном порядке в травмпункт или к хирургу. Надо перенакладывать гипс. Скорее всего, пережаты сосуды.
Слабая костная мазоль. у меня перелом наружной левой лодыжки, проходила с гипсом 3 недели, гипс сняли, рентген показал консолидирующийся перелом и костная мазоль слабая. Насколько это плохо и что делать?
Светлана,
Вам необходимо очно проконсультироваться у травматолога-ортопеда для исключения замедленной консолидации, медленного образования костной мозоли и решения вопроса о продлении сроков иммобилизации или получения допуска к реабилитации. Необходим клинический осмотр, подробное изучение снимка. Определите в крови уровни витамина Д, кальция общего и ионизированного.