Повышенная амилаза крови
Уже два месяца у меня держится очень высокий уровень амилазы в крови - около 700 единиц. При этом показатели амилазы в моче и липазы остаются в пределах нормы. По результатам УЗИ поджелудочной железы обнаружены единичные вкрапления, которые, как мне объяснили, могут быть признаками фиброза. УЗИ желчного пузыря показало дискинезию по гиперкинегетическому типу, а гастроскопия выявила рефлюкс и гастрит.
Меня беспокоит, что уровень амилазы не только не снижается, но и продолжает расти, несмотря на отсутствие выраженных изменений по другим анализам и обследованиям. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое изолированное повышение амилазы? Какие дополнительные обследования или консультации могут потребоваться для уточнения причины? Есть ли поводы для серьёзного беспокойства?
Резюме эксперта
- Рост амилазы крови при нормальных других показателях может быть тревожным признаком, требующим немедленного внимания.
- Возможные причины: заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря, вирусные гепатиты и другие серьёзные состояния.
- Госпитализация обязательна для исключения панкреонекроза и других жизнеугрожающих осложнений.
в чате или по телефону
Повышение альфа-амилазы связано с такими состояниями: острый панкреатит, киста поджелудочной железы, закупорка протоков железы (камни, спайки, опухоль), острым холециститом, острой алкогольной интоксикации, остром животе и так далее. Обязательно исключить гепатит Б и С. Если амилаза растет в цифрах, то это показание к госпитализации в стационар, так как имеется большой риск возникновения панкреанекроза, а это состояние угрожающее жизни.
Настоятельно рекомендую вам обратится к своему лечащему врачу для дачи направления на госпитализацию, чтобы вам в ближайшее время оказали неотложную помощь.
Так как вы не указываете никаких жалоб, повышение амилазы отмечается лишь в крови, а в моче - норма, то можно думать о макроамилаземии. Это состояние не требует лечения и связано со способностью амилазы образовывать комплексы с белками плазмы. Эти комплексы крупные и не не могут пройти сквозь почечные клубочки, поэтому, в крови амилаза повышена, а в моче - в пределах нормы.
Но, диагноз макроамилаземии правомочен лишь в случае исключения другой патологии (перечислены коллегой в первом сообщении). Поэтому, вам необходимо обратиться на очный прием к врачу для дообследования.
Ольга Станиславская,
Есть изредка небольшая боль давящая,УЗИ ставит дискензию и дифузные изменения поджелудочной железы,а также метеоризм и нефромикролитиаз. Боль то справа под ребром,то слева, но она не постоянна и болит 5-20 сек
Валерия,
Вы указываете неспецифические жалобы, они могут связаны как с патологией ЖКТ, так и с психосоматикой. Для макроамилаземии также характерна непостоянная и не сильная боль в животе. УЗИ для постановки диагноза недостаточно, нужно более тщательное обследование, объем которого зависит от результатов очного осмотра.
При таких показателях липазы и амилазы в моче сказали не госпитализируют! Но есть же по УЗИ изменения!
Изменения на УЗИ - это не диагноз, а лишь то, что доктор видит на мониторе. Данных за органическое заболевание желудочно-кишечного тракта, исходя из вашего УЗИ, не достаточно. Такое УЗИ может быть и у абсолютно здорового человека.
На одном осмотре врачи говорят что все в норме, хотя болит в районе пупка. Делала колонлскопию там проктит и колит, ФГС тоже показывает обрстр гастрит, рефлюкс и металлами
Метаплазию небольшого участка
Повышение амилазы может быть связано с заболеваниями ЖКТ (гастрит, проктит, колит). Необходимо обследование на хеликобактер пилори и, при выявлении, эридикационная терапия.
Сдала все анализы, почки в норме, только взвесь на УЗИ, печень в норме, даже сдала С19-9 на онко, уже незнаю что делать
Старайтесь питаться часто и дробно, последний тприем пищи за 3 часа до сна. Исключите тесную и облегающую одежду. Спите на кровати с поднятым головным концом (примерно на 15-20 см). Ведите пищевой дневник, где отмечайте реакцию на продукты. Таким образом вы отследите, после каких продуктов начинается дискомфорт и исключите их.
На почве переживаний стала очень нервной, пью фенибут
В любом случае, необходима очная консультация с тщательным сбором анамнеза и анализом всех проведенных вами исследований. Самостоятельно делать какие-то исследования не нужно, так как это может быть просто потерей времени и средств (как, например, анализы на онко маркеры, на данном этапе, они вам не были нужны, т. к. они не применяются для диагностики, а лишь для контроля при уже выявленной онко патологии)
Врачи ничего не назначают,кроме одестона и урсофалька
Очень часто жалобы со стороны ЖКТ связаны со стрессом. Подумайте о консультации у психотерапевта. Фенибут не нужен, т. к. никто не знает, как он действует и нет достоверных данных за его эффективность и безопасность.
Спасибо
Повышена амилаза. Добрый день, повышена амилаза панкреатическая, а альфа амилаза в норме? Что это значит? Панкреатическая 137, альфа амилаза 56.
Ольга,
Панкреатическая амилаза - это фермент, который вырабатывается только клетками поджелудочной железы, в отличие от альфа-амилазы (которая может вырабатываться и слюнными железами). Поэтому, определение панкреатической амилазы имеет более высокую диагностическую ценность, так как отражает состояние поджелудочной железы.
Повышение уровня панкреатической амилазы может возникать при: обострениях хронического панкреатита, при кистах поджелудочной железы, закупорках протока поджелудочной железы. Необходим осмотр врача, выполнение узи органов брюшной полости для уточнения диагноза. При обострении хронического панкреатита возникает клиника: опоясывыющие боли, тяжесть в подреберье, кашицеобразный жирный стул. Но симптомов может быть меньше, поэтому важно сделать узи.