Бета-блокаторы и анестезия
Два года назад мне запломбировали зуб, но полгода назад пломба выпала (случайно откусила сушку). Сразу к врачу не попала — не было времени и средств. Недавно при еде в этот зуб попала кость, после чего он треснул внутри десны. Врач осмотрел и сказал, что коронковая часть зуба отделилась от корня, верхушка шатается, десна немного отекла. Рекомендовано удаление, так как зуб не подлежит восстановлению. Я принимаю Конкор 2,5 мг ежедневно по назначению кардиолога. Сообщила об этом врачу, он предложил использовать анестетик без адреналина. После рентгена диагноз подтвердился: зуб действительно сломан внутри десны. Однако, когда речь зашла об удалении, врач сказал, что при приёме Конкора лучше провести процедуру в стационаре под наблюдением анестезиолога и реаниматолога, так как опасается возможных осложнений после анестезии (в том числе аллергической реакции или резкого изменения давления) и считает, что в условиях поликлиники не сможет быстро оказать помощь, если потребуется.
Действительно ли приём Конкора делает удаление зуба таким рискованным, что требуется стационар? Можно ли безопасно удалить такой зуб в амбулаторных условиях (в стоматологической клинике) при правильной подготовке и использовании анестетика без адреналина? Какие риски существуют для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями при стоматологических вмешательствах? Как лучше поступить в моей ситуации: искать клинику, где согласятся удалить зуб амбулаторно, или всё-таки прислушаться к рекомендации врача и обратиться в стационар?
Резюме эксперта
- Опасения стоматолога обоснованы, так как это препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, и при удалении зуба есть риск острой сердечной патологии.
- В амбулаторных условиях не всегда есть возможность оказать экстренную помощь при осложнениях.
в чате или по телефону
Опасения доктора стоматолога нельзя назвать беспочвенными. Препарат Конкор - это препарат с антигипертензивным, антиангинальным, антиаритмическим эффектом, следовательно и назначен он для лечения какой- то определенной патологии- для лечения артериальной гипертензии, либо для лечения стенокардии, или нарушений ритма сердца. Стоматолог опасается, что при удалении зуба в амбулаторных условиях и при развитии развития острой сердечной патологии - оказать необходимую неотложную медицинскую помощь Вам могут и не успеть. Поэтому и рекомендует проведение удаления в стационаре- под наблюдением анестезиолога- реаниматолога.
Мария,
Спасибо Вам большое за ответ. Просто в условиях нашего города, это долгий процесс. Нужно получить сначала направление в стационар в городской стоматологии, а уже потом только идти в стационар и то если в стационаре будет время для этого. А то придётся ждать очередь. Сам зуб не беспокоит, залечен отлично, а вот десна отсекает и болит. Нашла частную стоматологии с анестезиологии и реаниматологии, записалась, но это огромные деньги. Посмотрим, что скажут на консультации. А Вам очень большое за ответ.
Наркоз и конкор. Мне предстоит плановая операция по удалению желчного пузыря. Я принимаю длительное время Конкор. Совместим ли он с наркозом?
Олеся,
Да, конечно. Конкор принимают очень многие люди, при этом им проводят оперативные вмешательства. Конкор позволяет откорректировать нарушения ритма, давление, частоту сердечных сокращений. Как раз наоборот, если его не пить, а есть показания, то на операцию не возьмут.
Анна Павловская,
Спасибо большое.